본문 바로가기

건강

당뇨병 식이요법 치료 방법

당뇨병 식이요법 치료 방법


당뇨병의 주된 치료는 식사 요법, 운동 요법, 약물 요법이 있는데, 그 중에서도 가장 기본이 다이어트입니다. 오늘 식이요법의 기본과 식사의 포인트인 양 · 질 · 밸런스에 대해 소개합니다.

 

 

당뇨병 식이요법 치료의 목적


당뇨병은 혈당이 만성적으로 높은 질병입니다. 식사에서 섭취한 탄수화물은 체내에서 포도당으로 분해돼 혈액을 타고 전신으로 운반됩니다. 그리고 췌장에서 분비되는 '인슐린'의 작용으로 근육이나 장기에 나눠져 에너지로 활용됩니다.
그러나 제2형 당뇨병은 인슐린의 분비나 기능이 좋지 않아 포도당이 제대로 이용되지 않고 혈액에 계속 증가합니다. 그래서 당뇨병 식이요법 치료로 체내에 들어오는 당질의 양을 제한하고 약해진 췌장의 부담을 덜어 기능을 회복하는 것이 목적입니다.
한편, 제1형 당뇨병은 인슐린을 분비하는 췌장의 베타 세포가 손상돼 인슐린이 거의 또는 전혀 분비되지 않습니다. 따라서 1형 당뇨병 환자는 인슐린을 주사로 보충하지만, 이 경우에도 식이요법을 행하면 인슐린의 공급을 조절하기 쉬워집니다.

 

 

다이어트의 포인트

 

당뇨병 식이요법에서 포인트는 식사의 양 · 질과 밸런스 입니다. 여기에서 각각의 포인트를 살펴보겠습니다.

 l
혈당이 너무 오르는 것을 막고 정상적인 상태로 만들기 위해선 하루에 필요한 에너지의 양을 알고 그 이상 과식하지 않는 것이 중요합니다.
하루에 필요한 에너지량은 표준 체중(kg) × 1일 신체 활동량(kcal)이라는 계산식으로 구할 수 있습니다. 표준 체중은 다음 계산식으로 구합니다.

 

표준 체중 = 신장 (m) × 신장 (m) × 22

 

1일 신체 활동량은 일상 생활에서 사무직 등의 가벼운 작업을 하는 사람은 25 ~ 30kcal, 서서 일하는 등의 중간 활동량을 하는 사람은 30 ~ 35kcal, 육체 노동처럼 중노동이 많은 사람은 35kcal 이상입니다. 예를 들어 신장이 170cm고 사무직이 많은 남성의 경우는 다음과 같이 계산됩니다.

 

표준 체중 = 1.7 m × 1.7 m × 22 = 63.6kg

하루 적정 섭취 에너지 = 63.6kg × 25 kcal = 1509 kcal


 l
몸에 필요한 영양소를 과부족없이 섭취하기 위해서는 영양 배분이 중요합니다. 영양 배분은 총 에너지 (kcal)의 55 ~ 60%를 탄수화물, 15 ~ 20%를 단백질, 지질은 25% 이하로 하는 것이 기준입니다.
각각의 영양소를 많이 포함한 대표적인 식품은 다음과 같습니다.

 

탄수화물 ... 밥, 빵, 면, 콩(대두 제외), 감자, 고구마, 바나나 등.
단백질 ... 육류, 해산물, 계란, 콩 제품, 유제품 등.
지질 ... 지방, 참깨, 땅콩 등, 지방이 많은 고기 (베이컨, 삼겹살) 등.

 

또한 음식의 소화 흡수를 느리게 해서 혈당의 급격한 상승을 억제하는 식이섬유와 체력에 필수적인 비타민, 미네랄도 부족하지 않도록 이러한 영양소가 풍부한 채소, 해초, 버섯을 적극적으로 먹으십시오. 채소는 하루 350g 이상 섭취할 것을 권합니다.
염분 섭취에도 주의가 필요합니다. 염분 과잉은 고혈압 위험성을 높이고, 신부전과 망막증을 비롯한 합병증을 진행시킬 우려가 있어 소금 섭취량은 1일 10g 이하(혈압이 높은 사람은 6g 이하)를 권장합니다.


 l 밸런스
영양 균형뿐만 아니라 하루 세끼를 균형있게 섭취하는 것도 중요합니다. 왜냐면 1일 총 섭취 칼로리가 같아도 1식으로 집중해 먹으면 췌장에 큰 부담이 되기 때문입니다. 규칙적으로 하루 세끼를 골고루 먹고 가능한 매일 정해진 시간에 섭취하면 좋습니다. 또 간식은 최대한 삼가합니다.

 

참고 : 당뇨병 식이요법 치료는 최근 당질 제한에 의한 것도 제창하고 있습니다. 지지하는 의사들도 늘고 있습니다. 기존의 당뇨 식단보다 HbA1c의 개선 정도가 높다는 시험 결과가 나와있는 것 등을 근거로, 기존의 당뇨 식단과 마찬가지로 앞으로의 연구가 기대됩니다.