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건강

조현병 증상 치료 정신분열증 유전 여부

조현병 증상 치료 정신분열증 유전 여부



뇌를 비롯한 신경계에 발생하는 만성 질환

조현병은 다양한 자극을 전하는 뇌를 비롯한 신경계에 장애가 오는 만성 질환으로, 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으나 도파민계와 세로토닌계 등 긴장을 관장하는 신경계와 의욕, 그 지속에 대한 계열 정보 처리/인지에 어떤 문제가 발생하는 것이 원인이라고 알려져 있습니다.

세계 각국에서 열린 다양한 조사를 통해 조현병의 출현 빈도는 지역과 문화에 따른 차이가 별로 없으며, 약 100명 중에 한사람은 걸린 경험이 있다고 합니다. 이것은 정신분열증이 희귀병이 아니라는 것입니다.



조현병 증상의 발현 방법

급성기에 발생하는 환자의 감각은 "잠이 오지 않고 특히 소리나 기색에 매우 민감해지며, 주위가 오싹하게 변한 것 같은 기분에 편안하지 못하고 머릿속이 복잡해 큰 피로감을 느낀다" 또는 "자신에 대해 주위 사람들이 말하는 것 같다"는 경험을 하는 사람도 있습니다.

아무도 말을 하지 않는데, 현실에 "목소리"로 욕설이나 헛소리가 들리는 환청이나, 객관적으로 보면 불합리하더라도 본인에게 확신적이고, 따라서 행동해 버리는 망상 증상도 종종 발생합니다.

이러한 증상을 '양성증상'이라고 합니다. 양성증상은 안정감을 현저하게 손상시켜, 일단 증상이 나타나면 회복하기까지 충분한 시간이 필요합니다.



또 다른 조현병 증상

한편, 끈기와 집중력이 없고 의욕이 나오지 않는, 희노애락 희로애락이 불분명하며 누워 지내는 경우가 많은 상태가 되는 증상도 있습니다. 보기에는 건강해 보이는데 직장과 가사에 의욕을 내지 못하는 것입니다.

또한 대화를 이어가는데 어려움을 느끼고, 생각이 정리되지 않거나 이야기가 엉뚱한 데로 흘러 스스로 생활을 영위하기 어려워지기도 합니다.

이러한 현상을 "음성증상"이라고 합니다. 음성증상은 좀처럼 증상으로 인지되지 않고, 게으름이나 노력 부족으로 보는 경우가 많습니다.




조현병 증상 치료 방법


1. 약물 요법

정신 분열증의 증상이 도파민계와 세로토닌계와 같은 신경계에 작용하는 신경 전달 물질의 불균형과 관련이 깊은 것으로 인정된 이후, 많은 치료제가 개발되어 왔습니다. 특히 최근 2세대 항정신병약이라는 치료약이 개발되어 괄목할 만한 성과를 거두고 있습니다. 이 약의 특징은 양성증상에 효과가 있을 뿐만 아니라 음성증상에도 효과가 있는 것으로 알려졌으며 부작용이 적다는 것입니다.

또한 사용 방법은 원칙적으로 1종류의 약을 처방하며 유사한 효능의 몇종류의 약을 거듭 처방하지 않는 것으로, 다량의 처방은 부작용만 증가하고 효과는 증가하지 않기에 의미가 없습니다.


2. 스트레스에 대처

정신분열증에 걸리면 "본인이 질병임을 이해하기 힘들다"고 알려져 왔지만, 적절한 방법으로 정중하게 전하면 질병의 요양에 필요한 정보를 환자에게 제공할 수 있습니다. 본인이 질병에 대한 대처를 배움으로써 회복이 빨라집니다.

질병에 대해 본인이나 가족의 이해가 가장 큰 장점은 재발에 대해 적절히 대처하거나 재발을 예방하는 것이 가능하다는 것입니다. 예를 들어 이 조현병 증상은 긴장을 관장하는 신경 계열의 장애로 발병하기 때문에, 대인 관계나 불의의 사건 등 생활상의 일들이 재발을 초래할 수 있습니다. 따라서 사전에 약점을 알아두면, 어느 정도 스트레스에 대한 대처가 가능합니다.

또한 적절한 약물 치료와 재활을 한 경우 회복의 정도가 더욱 좋습니다. 하딩 박사가 1987년에 실시한 30년 장기 예후 조사에 의하면, 적절한 약물 치료와 재활의 조합으로 40%가 지난 1년간 취업 경험을 가지고 있으며, 68%의 사람이 대부분 증상이 나오지 않았고 73%의 사람들이 충실한 삶을 살고 있다고 결론 지었습니다.



정신분열증 유전 여부

부모가 정신분열증이라고 자신도 반드시 정신분열증에 걸리는 것은 아니지만, 조현병 가족력이 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 조현병에 걸리기 쉽다는 것은 사실입니다. 우울증이나 불안장애 등의 정신질환에 비해 조현병의 발병 원인으로 '유전'이 차지하는 비중은 큽니다.

일반적으로 정신 분열증이 발병 할 확률은 1%(100명 중 1명) 전후라고 생각되지만, 정신분열증이 있는 가계의 경우, 어느 정도의 빈도로 발병하는가 하는 조사에 대해 부모의 한쪽이 조현병인 경우 자녀가 조현병이 발병할 확률은 10%(10명 중 1명), 부모가 모두 조현병인 경우 자녀가 조현병에 걸릴 확률은 40%에 육박하는 것으로 보고 있습니다. 여기에서 정신분열증 발병에 유전이 큰 요인임을 알 수 있습니다.