술 마시고 토하면 괜찮을까? 그 위험성

술 마시고 토하면 괜찮을까? 그 위험성

과음 후 구토하면 숙취가 되지 않기 때문에 괜찮다고 생각하십니까? 사실 이 행동은 매우 위험. 숙취보다 더 성가신 "역류성 식도염"에 걸리는 사람이 다발하고 있습니다. 피를 토하거나 어떤 경우 더 중증인 말로리바이스 증후군의 위험성도 있습니다. 그 구조와 대책법을 소개합니다.

음주 피해를 두번 받는 식도

음주 후 메스꺼움과 구토한 경험은 없습니까. 

술의 에탄올은 소화관에서 흡수되어 간에서 분해되면 아세트알데하이드로 변화합니다. 이 아세트알데하이드 작용의 하나로 「구토 중추를 자극」하는 것이 있습니다.

음주 직후에는 구역질과 구토가 일어나지 않는 것은 이 때문. 기분 좋게 마시고 있어도 알코올 흡수 후 몇 시간이 자나 구토하게 되는 겁니다. 

섣달과 연시는 송년회, 송별회, 신년회 등으로 음주할 기회가 많네요. 음주의 직접적인 피해는 우선 감각적으로는 위에 일어난다고 생각하기 쉽지만, 식도의 해를 생각해 봅시다.

알코올 도수가 높을수록 식도 점막이나 위 점막에 장애가 발생합니다. 위의 경우는 일단 술이 통과하면, 다음은 점막의 복구가 시작되지만 식도에는 다른 시련이 기다리고 있습니다. 구토에 의한 식도 점막의 장애입니다.

식도는 위액으로 녹는다

구토하면 식도를 통과하는 것은 알코올 뿐만이 아닙니다. 뱃속의 소화액도 통과합니다. 식도는 위장과 같이 대량의 점액으로 보호되지 않습니다. 일반적으로 식도를 통과하는 타액에는 단백질을 녹이는 작용이 없지만 위액 중의 소화 효소는 단백질을 녹이는 작용이 있습니다.

즉, 구토했을 때의 소화액에서 식도 점막은 약간 녹아 버립니다. 결과적으로 일과성 역류성 식도염이 됩니다. 이것을 가볍게 하려면 점막에 부착된 소화액을 씻어 낼 것. 우선 물을 마실 것을 권장합니다. 여기에는 술을 식혀주는 효과도 조금 있습니다.

무엇보다 물을 마시면 또 구토할 가능성이 있지만, 물로 엷어져 있기 때문에 식도 점막을 녹이는 작용이 저하됩니다. 가능하면 우유나 마시는 요거트 등을 더 추천합니다. 유제품이 소화액 작용을 약화하는 효과가 있기 때문입니다.

폭식 후에 피를 토하면 요주의!

말로리와이스 Mallory-Weiss 증후군에 주의! 음주 후 구토는 괜찮다고 생각하기 쉽지만 만약 구토에 피가, 특히 선명한 혈액이 섞인 경우는 요주의입니다. 식도 하부에서 출혈의 가능성이 있기 때문입니다.

출혈 정도의 차이는 물론 있지만, 폭음이나 폭식 후 구토 시 식도에서 출혈하는 증상에는 말로리 와이즈 증후군이라는 병명이 붙어 있습니다. 최악의 경우 식도가 찢어져 버리는 무서운 병입니다.

구토물에 피가 섞여있는 경우는 출혈 부위를 확인할 필요가 있습니다. 여기에는 검사와 치료 모두의 관점에서 내시경 검사가 필요합니다. 야간이라면 응급 내시경이 가능한 시설을 찾아보십시오.

급하게 마시기는 금지! 천천히 즐겁게 

음주 후 구토를 피하기 위해 혈중에서의 급격한 아세트알데하이드 상승을 피해야 합니다. 따라서 처음 건배만 하고 천천히 자신의 속도에 맞추어 마십니다. 원샷은 물론 금지입니다. 천천히 마시면 결과적으로 구토뿐만 아니라 숙취 예방에도 도움이 됩니다.

과음 후 구토하지 않은 경우, 탈수 및 탈수 후 수분 과다 섭취에 의한 부종이 발생하기 쉽습니다. 이 대책법에 대해서는 다른 기회에 소개하겠습니다.