저소득층 아이 비만율 높아 왕따 당하기 쉬워

저소득층 아이 비만율 높아 왕따 당하기 쉬워

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어린이 7명 중 1명이 빈곤 상태에 있다는 현대 일본. 많은 부모는 필사적으로 일하면서 육아하고 있습니다만, 가정 경제 상황에 따라 아이의 건강에 격차가 생기고 있습니다. 특히 빈곤과 아동 비만의 관련성이 여러 연구에서 밝혀지고 있습니다. 왜 저소득층 아이는 비만이 되기 쉬운 것일까요. 그리고 어린 시절 비만은 이후의 삶에 어떤 영향을 끼칠까요. 노동자와 그 자녀의 건강 사회 격차를 주제로 연구 중인 키타자토 대학 可知悠子 강사가 설명합니다.

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어린이와 육아를 둘러싼 사회 환경이 크게 변화하고 있습니다. 경제 협력 개발기구(OECD) 조사에서는 일본의 상대적 빈곤율은 16.1%(2012년)로 가맹 36개국 중 7번째로 높은 수치입니다. 수입이 적은 부모의 비율이 늘어나면서 이에 따라 7명 중 1명의 어린이가 빈곤 상태에서 살고 있습니다.

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특히 30대 후반에서 40대 초반 부모들은 취직 빙하기에 취직 활동을 하고 안정적인 일자리를 얻기 어려웠던 세대에서 다른 세대보다 소득이 적은 경향이 있습니다. 또한 핵가족이 늘어나면서 지역과의 연결이 줄어들어 육아가 고립되기 쉽습니다. 부모 맞벌이가 늘어나고 있습니다만, 장시간 노동은 가족과 함께 보내는 시간을 줄여 아이들이 외로워하고 있습니다.

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물론 부모들을 비난할 생각은 없습니다. 공적인 지원이 적은 사회 환경 속에서 다양한 연구를 하고 주위에 의지하면서 여러분은 정말 열심히 육아하고 있다고 생각합니다. 하지만, 모두가 의지할 사람과 의지 능력을 가지고 있는 것은 아닙니다. 불안정 고용으로 일하면서 육아나 집안일을 해낼 수 없게 되는 가정도 있습니다.

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나는 그런 가정의 어린이와 육아를 지원하기 위해 공중 위생이라는 학문 분야에 몸 담아 연구하고 있습니다. 임상 의학이 개인을 대상으로 진단과 치료를 구축하는 학문인 반면, 공중 위생은 '집단'을 대상으로 질병 예방을 구축하는 학문입니다. 앞으로 이야기하는 것은 어디까지나 집단 전체의 경향이며, 여러분 한사람 한사람의 이야기가 아니라는 점에 유의하십시오.

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◇ 가계 지출이 적은 어린이는 비만 위험이 높다

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요즘 어린이의 빈곤이 건강에도 악영향을 미치는 것으로 나타났습니다만, 그 중에서도 비만과의 관련성은 분명합니다.

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내 연구팀은 전국의 초등학생과 중고등 학생을 대상으로 가정의 경제 상황을 가계 지출로 평가하여 저중고 3 그룹으로 나누어 비만율을 비교했습니다. 그 결과, 중고생 중 가계 지출이 적은 그룹은 높은 그룹에 비해 비만 위험이 3.4배 높은 것으로 밝혀졌습니다 ( 「사회 경제적 지위와 과체중 : 일본의 학동기 및 청소년기 어린이를 대상으로 한 지역 기반의 횡단 연구」2015 년).

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한편, 초등학생은 가계 지출이 많고 적음에 의해 비만 비율에 차이가 보이지 않았습니다. 초등학교의 대부분(99%)이 급식을 실시하고 있기 때문에, 급식이 가정의 경제 상황으로 인해 비만에 미치는 영향을 완화하고 있다고 생각됩니다.

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가정뿐만 아니라 국가의 경제 상황도 어린이 비만과 무관하지 않습니다. 도쿄 대학 대학원 연구진은 미국의 리먼 쇼크(2008년)로 비롯된 세계 경제 위기 이후 일본 저소득 가정의 아동에서 비만 위험이 높아졌다고 보고했습니다(세계적인 경제 위기, 가계 수입 및 사춘기 이전 과체중과 저체중 : 일본에서 전국 규모의 출생 연구 2015년).

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사실 이전부터 사회적으로 불리한 상황에 있는 사람은 경제 위기 여파로 건강 상태가 악화하기 쉽다고 지적됐습니다. 유명한 러시아 연구자가 2003년에 발표 한 논문 '1990년대 러시아의 사회적 요인과 사망률의 증가 : 전향적 연구'에 따르면, 1991년 구소련 붕괴 이후 특히 저학력 남성의 사망률이 상승하고 그 요인 중 하나는 알코올의 과다섭취였다고 지적했습니다. 유사한 현상이 일본 아이들에게서도 관찰된 것입니다.

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◇ 왜 가난한 집 아이는 비만이 되기 쉬운가

가난하면 밥을 많이 못먹어 아이가 마르는 것이 아닌가 생각할지도 모릅니다. 그러나 현대 저소득 가정에서는 비만이 많은 경향이 있습니다. 그 요인으로 저렴하고 높은 칼로리 식품을 구입한다는 것을 들 수 있습니다.

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일본 후생노동성 2015년도 영유아 영양 조사에 따르면, 경제적인 형편에 "여유가 없는" 집에서 "여유가 있는"가정에 비해 생선, 콩, 야채, 과일 섭취 빈도가 낮고 과자나 컵라면 섭취 빈도가 높은 경향이 있습니다. 이것은 2세에서 6세 어린이가 있는 가정을 대상으로 조사한 결과이므로 취학 전부터 식생활이 몰려 있는 것을 알 수 있습니다.

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◇ 어린이 비만은 성인 후 생활습관병으로 이어져

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그래서 뭐가 문제야? 라고 생각한 사람도 있을 것입니다. 비만은 아이들의 일상생활에 지장을 초래하기 쉬운 것이 문제입니다. 비만 어린이는 골절이나 관절 장애, 월경 이상, 등교 거부나 집단괴롭힘(왕따. 이지메)에 의해 삶의 질(QOL)이 저하하기 쉽습니다. 또한 빈도는 적지만 자녀도 비만이 진행되면 성인과 마찬가지로 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 생활습관병이 생기기 쉬워집니다.

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또한 비만 어린이 대부분은 그대로 어른이 됩니다. 특히 유아와 초등학생 비만에 비해 중고생 비만이 이행율이 높아 조사에서는 70%를 넘습니다. 영국 요크 대학 연구진 보고에서 비만은 2형 당뇨병과 심장 질환 등 생활습관병에 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있습니다 (소아 비만으로 성인 비만을 예측하는 체계적인 검토 및 메타 분석 2016년).

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또한 위의 논문에서 비만 예방은 중고생을 대상으로 하는 것이 효과적임을 시사하고 있습니다. 그러나 날씬한 사람이 존경받는 사회 풍토 속에서 노골적으로 다이어트를 촉구하는 것은 오히려 아이들의 건강을 해치게 될 수 있습니다. 예방은 살이 잘 찌지 않는 생활 환경을 갖추는 것이 중요합니다.

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공부도 놀이도 일할 때도 몸은 소중한 자본입니다. 그리고 건강은 '행복한 삶과 풍요로운 삶을 만들어가는' 목표를 달성하기 위한 소중한 자원입니다. 저소득층 아이들이 비만이 되기 쉽다는 것은 그들이 건강하게 보내고 자기 실현해 나가는 '기회의 평등'을 빼앗기고 있다는 사실입니다. 태어난 가정에 의해 인생이 좌우된다면 너무 불공평한 것입니다.

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아이의 건강과 미래를 지키기 위해 지역과 사회, 학교의 지원이 더욱 필요합니다.